系列之:第一章(1-10)

系列之第二章 (11-20)
系列之:第三章 (21-30)
系列之:第四章 (31-40)
系列之第五章 (41-42)
 


东南亚访病之旅系列之:第四章
 
     
 

 

零接触大肠病人

●徐克成 教授、主任医师

最近,报界公布砂州首长丕选丹斯里泰益玛目患了结肠癌,经过治疗后完全康复。这是大好消息。首长患的是早期结肠癌。结肠壁有4层:粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层,如癌肿仅限于粘膜层和粘膜下层,称为早期癌。手术切除后,几可治愈,5年生存率达80%以上。祝愿丕选丹斯首长健康长寿。

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是西方国家最常见的癌肿之一。近年来,可能由于饮食习惯的改变,亚太地区大肠癌发生率明显上升。据马来西亚2003年-2004年统计,该种癌在所有癌肿中占14%,位居第3或第4位。

我在马来西亚访问过程中,接触了很多大肠癌病人,有很多教训可吸取。

2004年底,我在古晋,有一年轻男性来找我咨询。他说大便有时出血,作直肠镜检查发现直肠内有一息肉样病变。我看了检查报告,病理检查为腺癌。当时我劝他赶快去医院予以切除。半年以后,古晋来了电话,说一位病人肠梗阻,在当地医院作了手术,腹部安装了人工肛门;过了2周,又来电说,这位病人会阴部化脓,高热,病情危重。准备来广州我院治疗。一周后,病人来了,我看了大吃一惊:他不就是我曾看过的直肠癌病人吗?为什么当时他未及时接受治疗呢?我为他作了检查。他的会阴部皮下严重化脓性感染,高热,血液白细胞2万余。直肠残端内不断有脓液流出来。给予脓肿切开、抗感染后,感染逐步消除。最后,对直肠内癌肿先后予以冷冻-125碘粒子埋置-局部化疗—放疗,3个月后好转出院。其结局虽然未造成严重后果,但病人受了痛苦又花了钱。如果这位病人能像首长丕选丹斯那样,早期授受治疗,那不是可免遭痛苦了吗?

半年前,我在吉隆坡遇到一病员,2年前患乙状结肠癌,作了手术切除。当时癌肿已侵犯到浆膜层,切除的12个淋巴结有7个有癌转移。当时未授受化疗。最近发生肝转移,腹腔内也有多个淋巴转移。他懊恼不已。结肠癌术后化疗是十分重要的,尤其是Ⅲ期结肠癌,如果进行系统化疗,可使复发率大大降低。美国曾作数千例前瞻性对照研究,一组给予化疗,一组不给化疗,结果化疗组复发率较不化疗组低80%以上。该病人后来来我院接受了肝动脉化学栓塞和肝内肿瘤氩氦刀消融治疗。一个月前来院复查,发现肝内转移瘤消失,但腹腔内仍有淋巴结肿大,现正给予腹腔热化疗。虽然其预后不是太悲观,但终究错过了最佳化疗时机。

一般说来,结肠癌如果是早期,术后不一定化疗,但如进展到Ⅲ期,一定要作化疗;直肠癌术后沿需加用放疗。

目前关于大肠癌的治疗有了很大进展,特别是分子靶向治疗,已成功地应用于进展型大肠癌的治疗。一年前在印尼西加,我遇一病人,患复发性结肠癌,肝内多发性转移,先后接受了化疗、放疗,均无效。肝功能严重损害,皮肤巩膜均黄染。病人很坚强,坚持要求来广州治疗。入本院时,病人腹腔内有大量血性腹水,全身衰竭,体重仅有48公斤。我们给他腹腔动脉内埋了一管,插入一化疗泵,定时给予小剂量氟脲嘧定注射,同时予以抗血管新生分子靶向药物Avastin,又给予放腹水,从腹水中提取淋巴细胞(肿瘤浸润性淋巴细胞),在体外培养扩散,再回输入腹腔。肝内转移瘤消失80%以上。

这个病人的治疗经过给了我们一启示,即对于所谓“晚期”大肠癌闰人,不能轻易放弃,应可能采用综合治疗,其中包括一些高新技术治疗。现证明,Avastin加上小剂量化疗,可使晚期大肠癌的生存率提高25%-40%。

砂州首长患结肠癌,得到良好治疗,又取得良好效果,这是全砂州人民的喜事,我们作为外国的朋友,也对他的康复表示由衷欣慰。但愿马来西亚朋友都能像首长那样关心自己的健康。

大肠癌是常见癌肿,防治了结肠癌,就是维护了生命。

 

下载本篇文章(请点击右边的相应格式文件下载)
 
广州复大肿瘤医院   版权所有
Fuda Cancer hospital Guangzhou  Copyright©
网站总策划:公共医学策划部
地址:广州市新港西路167号   邮编/
P.C:510300 Address:No.167.West Xingang Rd,Guangzhou
咨询电话:020-84105192、84468003 24小时服务电话:13711152120  
传真/Fax:020-84195515
邮件: xukc@vip.163.com
网址:www.orienttumor.com  www.84468003.com
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
本院驻马来西亚办事处: 优越医疗资讯有限公司   Excellence Medicare Information Centre Sdn Bhd (688773-A)

古晋地址:MENARA MAA Level 6-3 , 6th Floor Menara MAA Lot 86, Section 53 Ban Hock Road 93100 Kuching, Sarawak East Malaysia.
电话:(6082) 428 868 / 420 868  传真:(6082)424 686
网址: www.emic.com.my

 
吉隆坡地址: MENARA CITIBANK BUILDING Level 36 Menara Citibank 165 Jalan Ampang 50450 Kuala Lumpur, Malaysia
电话 (603) 2169 7399     传真 (603)2169 7388
电邮: emic@emic.com.my
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
本院驻印度尼西亚办事处地址:JL.JANUR KUNING WH II No.24 14240 KELAPA GADING JAKARTA INDONESIA
联系人:刘正平  联系电话:62-813 86600112 62-813 85488989
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 台湾 联络处   鸟日联和中医诊所
地址:台中县鸟日乡中山路二段99号(中和纺织对面)      TEL:(04)23365135; FAX:(04)23367424
联系人:李曜暄 院长(中西医师)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 澳门 联络处   广慈医疗中心
地址:RUA DO GENERAL IVENS FERRAZ BAIRRO FAL CHL KEL
TEL:(853)221877; 221072; 761610; FAX:(853)220537;6861293;761643
联系人:胡海龙 医师

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 New Zealand (新西兰) 联络处     Faith Medicare Information Service Limited
14 Sarteano Drive, MaisonVillage, Manurewa, Auckland 1702 New Zealand
Ph: + 64 9 2640260, Fax: + 64 9 2640265, Mob: +64 27 2086981
Postal address: PO Box 13296 Onehunga Auckland 1132 New Zealand
Person to Contact: Victor Ting (BA Hons)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 澳大利亚 联络处   Rm 105 1/F Dixon House 413-415 Sussex St., Sydney NSW 2000.
Tel/Fax: (02) 9281 8527 Mob: 0412 182 191
Person to Contact: Zao Lan LIU

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 加拿大 联络处   Canadian Integrative Cancer Therapies Association
Unit 112, 11800 River Road, Richmond, British Columbia, Canada V6X 127
Te1: 604.303.9952 Fax: 604.303.9926
Person to Contact: Jack He (MD. MSc)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 英国   联络处   BEYOND MEDICINE UK LTD
AN ALTERNATIVE HEALING CENTER
27, MARKET PLACEDONCASTERDN1 1NEUNITED KINGDOM
9AKINGSGATEWATERDALECENTERDONCASTER DN1 3JZ UNITED KINGDOM
TEL: (44) 01302 321168;FAX: (44)01302 321165
Person to Contact: DR. FREDERIK K. LEE

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

本院驻 KENYA (非洲 肯尼亚)  联络处  
Dr. Zhao W. J. Victoria
P.O. BOX: 44107 G.P.O (00100), NAIROBI, KENYA
TEL: 00254 722 837386; 00254 733 714076

Recommended sites:You will never buy gold from Blizzard. There is a lot reason for why Blizzard don’t offer wow, both legal and economical. WoW Gold Kaufen is not worthless for many players. They can get equipments easily in the game if wow. allows them to fly epically and fill their bank with magic holes. WoW Gold as resource is infinite, and selling WoW Gold is foolish for Blizzard. However, you can find other ways to buy wow gold.Welcome to our professional online store to get the cheapest wow gold kaufen.We are always making every effort to upgrade our service quality. Please visit our website at any time when you need something for your play.For a player of wow, getting some WoW Gold Kaufen is very necessary for the game life. To achieve this, the most important thing is to find a good shop with cheap wow and wow. With the cheapest WoW Gold or wow cd key, you can begin an exciting Aion Kinahjourney in WoW Gold.