大约七年前,徐克成老师和我应邀在某医科大学主持博士生毕业论文答辩会。席间闲谈时,我提到氩氦冷冻治疗。一年后,徐教授在广州办起了肿瘤冷冻治疗中心,在牛立志博士等全身心努力下,迅速开展了肝癌、肺癌、胰腺癌、软组织肿瘤、妇科肿瘤等的冷冻治疗,例数超过3000,病种30余。几年来,国内同行来粤参观,我多介绍他们去观摩学习。我国氩氦冷冻治疗肿瘤的工作几乎与国际上同步开展,尤其是经皮冷冻,其例数堪为世界之最,在这当中,徐克成教授和牛立志博士以及他们的团队所作的贡献为众所公认。
冷冻治疗法是一项古老又年轻的技术。虽然早在几千年前即有人应用冰治疗感染性伤口,但真正“现代”冷冻疗法的建立乃始于上世纪80年代末和90年代初。上世纪末美国氩氦微创靶向手术系统的研制成功,极大地促进肿瘤冷冻治疗的开展。徐克成教授等综合近10年来国内外大量文献,结合自身的临床实践,编著出版《肿瘤冷冻治疗学》,这是对我国肿瘤冷冻治疗学的又一贡献。
我怀着极其兴奋的心情,拜读了本书初稿,深深感到,我们近年来在国内推广应用冷冻疗法是正确的。按照本书提供的资料,支气管内冷冻治疗阻塞性肺癌的症状改善率达80%,经皮冷冻治疗肺癌的1年存活率,在局限性周围性肺癌近90%,在不能手术切除的局部进展性肺癌55%以上;对原发性或转移性肝癌,经皮冷冻后患者4~5年存活率达40%以上;对小的肾癌,腹腔镜下或经皮冷冻的治疗效果与手术切除几无差异;前列腺癌患者接受冷冻治疗后,7年无病存活率高达70%左右;子宫肌瘤经皮冷冻治疗后,几乎在所有患者均显示瘤体积缩小,多数患者的症状消失;对于基底细胞癌和某些骨肿瘤,冷冻可作为首选治疗;对于胰腺癌、甲状腺癌、黑色素瘤,冷冻显示出良好治疗前景;对软组织恶性肿瘤的冷冻治疗,文献报道不多,但徐克成教授等提供的资料显示,许多患者在冷冻治疗后病情改善,甚至获得治愈。
随着科技的日益进步,肿瘤治疗正在,精确化微创治疗,人性化靶向治疗,多样化综合治疗方向发展。可以预期,《肿瘤冷冻治疗学》的出版必将推动我国的肿瘤冷冻治疗的临床和基础研究,尤其是微创靶向冷冻的临床普及和进步。
----张积仁 |