徐克成教授主编的又一部专著《肿瘤冷冻治疗学》即将出版,作为相识多年的好友,我感到十分高兴。
我是从事消化病临床专业的,难以对本书作出全面评述,但我仍然欣赏该书的各个章节,尤其对与我专业相关的内容有着浓厚的兴趣。
首先,本书以较大的篇幅阐述了冷冻与免疫的关系。冷冻不仅如同手术切除一样,能消除肿瘤本身,而且能发挥全身性免疫促进或免疫消除作用,而这些是手术所不具有的。
其次,本书显示了冷冻对肝癌的良好治疗作用。尤其肝细胞癌,在我国多见;结直肠癌肝转移是西方国家常见肝肿瘤,在我国,也逐年增多。虽然手术切除是根治肝癌的首选方法,但能手术切除的肝癌为数不多,80%以上一旦诊断已不能手术切除。冷冻可作为治疗肝癌不能手术切除的有效手段。我国学者周信达教授曾报告手术中冷冻治疗肝癌,5年存活率达39.8%,本书作者报告经皮冷冻550例肝癌,4年存活率45.4%。这些成绩可与手术切除的效果相媲美,而冷冻治疗的病例其病情显然较手术切除的患者为重,足见冷冻治疗对肝癌的价值。这些事实提示今后对肝癌可能有必要发展一种新的治疗模式,也为进一步研究提供新的课题。
另外,本书显示了对胰腺癌冷冻治疗的前景。在消化系统癌肿中,胰腺癌的治疗最为困难。据国外一组5000例的报告,确诊后患者平均生活6个月,存活1年者低于10%。本书作者应用经皮冷冻(加或不加125碘粒子植入)治疗26例局部进展型胰腺癌,其中21例接受随访4-21个月,有8例(38%)已生存1年以上。这一疗效令人十分鼓舞。
肿瘤已成为21世纪人类最重要的杀手,不管是哪一专业的临床医生,已很难不关心肿瘤的诊治。但目前我们对肿瘤的治疗还不理想,因为大多数病人在得以明确诊断时已失去手术切除机会,即使得到手术切除,复发仍然是对患者生命的威胁。分子生物学的发展给临床带来一个又一个分子靶向药物,但离根治肿瘤尚相距遥远。在影像技术引导下,对肿瘤定向消融,可能是现有条件下最实际的、也是最有成效的靶向治疗方法。本书中列举的冷冻治疗病例极有说服力地说明了这点。相信本书的出版将有力地推动肿瘤治疗学的发展。
热烈祝贺《肿瘤冷冻治疗学》出版,同时也乐于向广大肿瘤学科和临床各科医生推荐。
----萧树东 |