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氩氦刀治疗肿瘤进展之十四

兔植入性VX-2肾癌治疗中冷冻疗法与肾切除术的比较

文章来源：PUBMED　翻译：朱玲玉　审校：徐克成、牛立志　文章录入：lono
目的：比较冷冻消融术和肾根治性切除术在治疗兔植入性VX-2肾癌中的疗效。

材料和方法：实验选取27只新西兰白兔作为研究对象，评价VX-2肾癌的自然进程。从病兔的皮下肿瘤中切除直径1mm的VX-2肿瘤团块，移植到受试兔子的左肾中。肿瘤经6、7、8、9、10、14、18、21和28天的生长后，分析肾及其周围浆膜中肿瘤的发展，以及转移至肺、肝、脾、膀胱的情况。接着，将80只患有植入性VX-2肾癌的兔子随机分为3组：第一组，将VX-2植入术后的35只兔子采用冷冻治疗7天，术中运用双冷冻技术操作15分钟，肿瘤边缘5mm处的温度达-20oC；第二组，将35只兔子行肾根治性切除术；第三组中的10只兔子未做治疗。22天后将这些兔子杀死，取出肾、肺、肝、脾、膀胱和输尿管，行肉眼和组织学检查是否存在肿瘤。

结果：在该项试验性研究中，7天后肿瘤直径达50-100mm，无转移灶。10天后，肿瘤直径达230mm，2/3的兔子发生肺转移。18天后肿瘤直径达5504mm，所有的兔子都出现远处转移。对照性研究中，冷冻消融术的治愈率达66%，肾切除术的治愈率达64%未做治疗的对照组有着明显的局部复发和远处转移。治疗15天后，治疗组与对照组的调查结果有明显的区别（P<0.002），而冷冻治疗组与肾切除组的无病生存期则无明显差异。

结论：与对照组相比，冷冻消融术和肾根治性切除术在治疗植入性VX-2肾肿瘤方面均有效。冷冻消融术与肾切除术之间的疗效则无明显的统计学差异。
   
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