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背景/目的:
虽然在原发性肝癌(PLC)的早期检查和早期治疗领域中已经取得了很大的进步,但由于很多PLC患者已是晚期或同时合并有肝硬化,不能采用手术切除。即使能够手术,肿瘤的复发率仍超过60%。这项研究旨在观察PLT的综合治疗对延长生存期的疗效。
方法:
这项回顾性分析选取了607个PLT患者作为研究对象,这些患者于1985-2001年间都曾在广西医科大学附属医院接受过综合治疗。其中,423例做过各种肝切除术:134例做过不正规的肝切除术;95例做过局部根治术;123例做过常规的肝小叶切除术或肝部分切除术。其他184例不能手术者进行了各种各种综合治疗,如肝动脉结扎、微波热凝、肿瘤内无水酒精注入、冷冻治疗、射频以及腹腔内化疗。
结果:
全组中,接受肝切除术者占69.7%,术后一月内死亡率为1.2%(5/423),3-,5-,10-年生存率分别是42.7%(218/511),37.5%(123/328),26.5%(26/98)。手术组:3-、5-、10年生存率分别是57.2%(203/355),51.3%(118/320),35.3%(24/68)。不能手术组:3-、5-、10年生存率分别是9.6%(15/156),5.1%(5/98),6.7(2/30)。
结论:手术为主的综合治疗能降低原发性肝癌患者的死亡率,术后综合治疗能降低肿瘤的复发率,改善治疗效果。
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