|
|
 |
| |
 |
Cryoablation dengan argon dan helium |
|
| |
|
|
|
|
Cryoablation bekerja dengan merusak tumor ditempatnya. Argon digunakan untuk mendinginkan jaringan sampai temperatur dibawah-160¡ædijaringan tumornya. Menyebabkan kerusakan tumor yang irreversible dikarenakan adanya kerusakan langsung dari sel akibat dari sel yang mengalami dehydrasi dan rupture, atau oleh karena efek tidak langsung dari obliterasi pembuluh darah kecil yang berakibat hipoksemia. Disamping itu bekunya tumor akibat Cryoablation akan menghasilkan antigen yang memacu immunitas terhadap tumor.
Prosedurmya
Tentukan lokasi tumor dengan ultrasound atau CT Scan. Tempatkan Probes cryogenic didalam tumor. Argon akan mengalir melalui probes . Tampak Ice ball (bola es) melalui monitor USG / CT. Tumor dibekukan paling lama 15 menit dan helium masuk melalui Probe dan bola es akan dibiarkan dalam 5 menit dan kemudian di refrozen dan di cairkan untuk siklus berikutmya. Biasanya dikerjakan dalam 2 siklus.
SPESIFIKASINYA
Cryoablation effektive digunakan untuk reseksi pembedahan pada hanker dibeberapa organ parenhhym seperti hati, paru-paru dan ginjal.
Cryoablation adalah terapi lokal yang diharaphan mampu menggantikan reseksi pembedahan dengan cara merusak hanya pada jaringan yang dituju dengan tidak mengenai jaringan lain di organ tersebut. Hal ini berperan penting pada pasien HCC dengan keadaan umum jelek karena menderita cirrhosis dan gangguan fungsi hati.
Pada tumor yang lokasinya dekat pembuluh darah dapat diterapi dengan cryoablation, karena reseksi dengan pembedahan tidak mungkin dilakukan.
Cryoablation dapat digunakan untuk pengobatan tumor yang besar maupun kecil. Penggunaan berbagai ukuran probes ataupun peletakan probes secara lebih simultant, membuat cryoablation dapat digunakan pada tumor besar dengan ukuran lebih dari 10 cm.
Partial hepatectomy tidak disukai, pada penelitian kanker hati ternyata cryoablation tidak memacu munculnya residual tumor di hati.
INDIKASI:
Hampir semua tumor jaringan parenkim bisa dilakukan Cryoablation, termasuk kanker hati, paru-paru, ginjal, pancreas, payudara, sarcoma pada tulang, prostate, kulit, melanoma yang terlokalisir, kepala dan leher, myoma uteri dan tumor jaringan lunak lainnya.
Dr, Niu mengerjakam cryoablation pd pasien kanker dengan panduan CT Scan.
 
Bola es pd ujung probe berbentuk target zone . Daerah yang beku berukuran 2.5 sampai lebih dari 10 cm tergantung ukuran tunor.
Bola es tampak pada USG
|
