例1 男性，56岁。右眼黑色素瘤伴肝转移。曾接受化疗和放疗，病变未得到控制。2004年1月入广州复大肿瘤医院治疗。右眼结膜有黑斑。CT显示肝内多发性转移瘤，最大直径6cm，小者1cm。血小板34 X 109/L，皮肤有斑片状出血，血清转氨酶（ALT）540U，凝血酶原时间18秒。给予输血浆、血小板和凝血因子复合物，在超声下对肝内病变逐个进行冷冻治疗。术后血小板升至80 X 109/L，凝血酶原时间降至13秒，出血倾向消除。1年后随访，肝内瘤灶大部分消失（图7.2-5）。2005年12月肝内又出现2个新瘤灶，再给予冷冻治疗。2006年3月复查，原先肝内病变小或无发展。目前病人一般情况良好，已恢复正常工作。
   
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图7.2-5 转移性肝黑色素瘤
A．治疗前，皮肤斑片状出血；超声冷冻下冷冻治疗；冷冻前CT 显示肝内多个占位性病变；B．冷冻后1年，肝内占位性病变基本消失
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