例1 女,18岁,右颞叶Ⅳ级星型细胞瘤接受手术切除,术后残留瘤块。入院再次手术,术中给予瘤内冷冻,同时埋置Ommaya治疗囊,作瘤床局部免疫治疗。一年后复查肿瘤消失(图6.3-2),迄今无病存活已3年。
A B C D
图6.3-2 例1脑胶质瘤治疗前后MRI表现
A/B.右颞叶Ⅳ级星型细胞瘤治疗前表现;C/D.治疗后1年,肿瘤不复见到
例2 女,62岁,因癫痫发作3个月,经CT和MRI诊断为左顶枕叶星形细胞瘤Ⅳ级。给予病灶部先冷冻,后切除,术后作瘤床局部免疫疗法。3年后复查无复发,肿物基本消失(图6.3-3),已存活3年10个月,能正常生活和从事家务劳动。

A B C

D E F
图6.3-3? 例2 脑胶质瘤治疗前后MRI表现
A/B/C.治疗前, MRI显示左顶枕叶星形细胞瘤 ;C/D/E.治疗后,MRI显示原肿瘤大部消失
例3? 男,36岁,因右颞叶Ⅲ级星形细胞瘤,曾接受手术治疗,术后6个月肿瘤复发。给予手术中冷冻-局部免疫综合治疗。一年半后复查MRI,局部病变基本消失(图6.3-4),患者无病存活已2年5个月。

A B
图6.3-4 例3脑胶质瘤治疗前后MRI表现
A.治疗前右颞叶Ⅲ级星形细胞瘤;B.治疗后肿瘤基本消失
例4? 男,30岁,右额叶星形细胞瘤Ⅱ级,曾作手术治疗,8个月后复发。给予手术中冷冻,同时作瘤床局部免疫治疗。1年后复查CT,原肿瘤已消失(图6.3-5)。患者已无病存活18个月,恢复工作。

A B
图 6.3-5 例4脑胶质瘤治疗前后CT表现
A.治疗前CT示右额叶星形细胞瘤;B.治疗后,原肿瘤消失
例5 男,42岁,右额叶星形细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级,二次手术后复发。给予手术中冷冻-切除,术后作瘤床局部免疫疗法。2年后复查肿瘤基本消失(图6.3-6)。已无病存活3年。
A B
图 6.3-6 例5脑胶质瘤治疗前后影像学表现
A.治疗前CT显示右额叶复发性肿瘤;B.治疗后,CT显示原肿瘤消失(病变区白色杆状物为Ommaya囊导管)
例6 男,30岁。因左眼视力下降伴头痛4个月,MRI证实为左顶枕叶类圆形占位。全麻下开颅探查,术中快速切片证实为星形细胞瘤Ⅱ级,行冷冻-切除术,出院后已恢复工作。术后多次CT复查,未见肿瘤复发。患者已无病存活3年4个月。

A B
图 6.3-7 例6左顶枕叶胶质瘤治疗前后MRI表现
A.治疗前,CT示左枕叶类圆形占位性病变;B.3年后复查,局部病变消失
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